Los Determinante Sistémicos (DS) más amplios que contribuyen al establecimiento y perpetuación de los fenotipos de la obesidad (O) y la diabetes tipo 2 (DM2) son: DS-O-DM2 exógenos (socioculturales, socioeconómicas, conductuales-cognitivas, tecnológico, político, regulatorio…), DS-O-DM2 endógenos (genética, epigenética, metabolómica…) y DS-O-DM2 del microbioma intestinal (composición y función).